急性腮腺炎性睾丸炎别名:急性流行性腮腺炎性睾丸炎
1.有腮腺炎病史,腮腺肿胀,腮腺口红肿,按压有分泌物出现。
2.睾丸疼痛,可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4天出现症状。
3.阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。
根据流行性腮腺炎病史、临床表现及体征,一般诊断并不困难。但是如表现为附睾睾丸炎,则需进一步行尿液分析和尿培养以排除细菌感染。血清免疫荧光抗体检查可以明确诊断。
1.睾丸扭转 表现为突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛,但无腮腺炎病史,托起阴囊疼痛未见减轻,反而加剧;无发热;彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或消失。
2.急性附睾炎 可有突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛。但最初仅附睾肿大,睾丸可正常或稍硬;当附睾炎症波及睾丸时,睾丸与附睾之间的边界不清,均有触痛。
3.急性化脓性睾丸炎 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大,但无腮腺炎病史,通常睾丸、附睾肿大且界限不清,应用抗生素治疗有效。
4.嵌顿性斜疝 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大。既往有腹股沟斜疝的病史,嵌顿后可出现腹胀、呕吐。体格检查可扪及阴囊内肿块及正常的睾丸。
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