肾钙乳
患者可有尿路感染的病史;有的病人有原发性甲状旁腺功能亢进史。与肾结石的临床表现相似,多数病人没有明显的临床症状,有的病人可有腰痛、肾绞痛、血尿等症状。合并憩室感染时,腰痛可加剧,并有发热等全身症状。
根据病史,临床症状和体征,结合特征性影像学检查多可确诊。
1.肾结石 病人可有肾区疼痛及绞痛发作,同时可出现镜下血尿或肉眼血尿。KUB平片及IVU可见结石阴影。但无论是单发还是多发结石,阴影的形态不随体位的改变而变化,分布与肾钙乳有明显的区别,后者多呈“芝麻”样分布。
2.肾盏内多发小结石 由于肾盏颈部狭窄而致肾盏积水,可合并多发微小结石。其临床表现与肾钙乳相似,很难鉴别。在X线片上,改变体位时,形态虽也可随体位而有变化,但结石的颗粒比肾钙乳大。
3.胆囊钙乳 胆囊内也可有钙乳形成。它的临床表现与右侧的肾钙乳不易区别。一般通过X线检查及B超检查都不难鉴别。
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