无睾症别名:睾丸消失综合征
单侧睾丸缺如者,其阴茎、阴囊发育正常,由于健侧睾丸代偿性增生,血中睾酮水平正常,青春期第二性征正常。双侧睾丸缺如者,患者无发育能力,呈宦官型发育,表现为皮下脂肪丰满、皮肤细腻、语调高尖。体格检查发现阴囊发育不良,阴囊内空虚无睾丸。阴茎小,无阴毛生长。
睾丸缺如常在隐睾手术探察中被诊断,约为隐睾手术的3.3%,对术前不能触及睾丸的患者行手术探察时约有20%不能找到睾丸。
先天性睾丸缺如诊断较困难,必须首先排除隐睾或异位睾丸的存在,尤其应注意与不能触及的双侧隐睾相鉴别。
单侧睾丸缺如应用性激素试验则无筛选作用。应及时行手术探查,其目的一是弄清体内是否存在睾丸,二是弄清睾丸在体内的准确位置,同时可行睾丸固定或切除术。
1.隐睾 双侧隐睾时易与无睾症混淆。但隐睾者仍有男性发育特征,如肌肉发达、喉结发育、声音低沉洪亮、阴毛呈男性分布。体检时可在腹股沟处触及睾丸或B超、CT检查及手术探查时发现睾丸。
2.男性假两性畸形 常合并双侧隐睾。但还有外生殖器的严重畸形,如尿道下裂、阴囊分裂、似女性外阴。B超或手术探查时可发现睾丸。
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