老年人尿毒症性肺炎别名:老年尿毒症性肺炎
1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性。
2.体征 早期尿毒症性肺炎患者可无明显体征,晚期可出现典型体征,呼吸促、口唇发绀、双肺可闻及湿性啰音,少数患者可闻及干性啰音。
临床上对于已明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。
临床须与细菌性肺炎、支气管肺炎、支气管炎相鉴别。
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