心脏脂肪瘤别名：心脏脂瘤
本病无性别差异。可发生在从出生0～77岁的任何年龄。临床表现取决于肿瘤的大小及部位。由于瘤体较小，病人一般无任何症状，常在体检或尸检时发现。当瘤体较大压迫心脏时，可出现病人运动耐力差，用力后明显气短，甚至可出现左心功能不全。查体可发现心音减弱，无心脏杂音或出现Ⅱ期收缩期杂音。
如房间隔脂肪瘤巨大可引起静脉回流受阻表现，心包脂肪瘤可以压迫心脏引起相应的症状，也有报道腔内脂肪瘤引起全身发热，血沉增快，甚至引起周围动脉栓塞。大的心包下脂肪瘤可能压迫冠状动脉引起心绞痛或干扰正常的心功能，心肌内脂肪瘤可能干扰心脏传导引起各种心律失常。
临床表现无特征性，当肿瘤较大且心功能不同程度受损时，常在追踪或常规查体时偶然发现。CT及MRI检查均可达到确诊的目的，但是相比之下，MRI检查更具权威性。因其不仅可以显示病变的大小、部位、组织特性及血流类型，还可通过肿瘤组织与周围组织在T1、T2值上存在差异，可清楚的显示病变的边缘及轮廓。瘤体较小时，则较难诊断。
1.主要与脂肪浸润或脂肪肥大的区别。由于其无包膜包裹，病变轮廓不清楚，并且侵及心肌组织。有时还要与心外膜结节，如迷走的甲状腺区别。
2.要与房间隔脂肪瘤性肥大相鉴别，房间隔脂肪瘤性肥大可能不是一种真正的肿瘤，而是无包膜的脂肪组织增生。比真正的脂肪瘤更多见。房间隔脂肪瘤性肥大因发生在房间隔的下部距心脏的房室传导组织较近，故常有各种心律失常出现。有人复习32例脂肪瘤性肥大患者，28%患者的死亡直接与该病有关。70%的病人的年龄大于60岁。二维超声心动图和CT无疑增加对这种肿瘤的经验。
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