疾病库大全   >  内科   >  乳糜泻

乳糜泻别名:非热带脂肪泻

1.症状 在婴幼儿主要表现生长迟缓、体重下降、呕吐、腹泻、腹痛,腹胀及易激惹。在成人常见症状表现为乏力、消瘦、恶心、厌食、腹胀、稀便。有些病人除肠道黏膜病理改变外,可无任何症状。病人在用“无麦胶”饮食症状控制后,若用麦胶刺激后再次出现症状,少数病人表现为数小时至数周的不舒服。此外,还常有舌炎、贫血、低钙抽搐、骨痛、骨质疏松、出血及神经系统症状(抑郁和周围神经炎)。女性病人还可表现为月经稀少,过早停经及不孕。
2.体征 体重下降常在10kg以上。毛发稀少,颜色改变。杵状指。下肢水肿。皮肤可出现色素沉着、湿疹、剥脱皮炎,贫血也较常见,还可出现口角炎、舌炎、低血压。因全身网状内皮系统功能低下可出现脾萎缩,有时也可出现不明原因脾大。
根据粪便、X线及小肠黏膜活检可以初步作出诊断,然后经治疗试验可以说明对麦胶有关,才可最后确定诊断。

 

1.难治性脂肪泻 这类病人的特征与乳糜泻近似,但对控制饮食反应不好。
2.淋巴瘤及淋巴内瘤 可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良,如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。
3.热带脂肪泻 地区历史以及不同的治疗反应,热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。
4.克罗恩病 表现虽可与本病类似,但X线所见两者有明显不同,克罗恩病可以产生纵行溃疡,和铺路石子样改变,进一步可以发生溃疡穿孔和瘘管,病变呈节段性。本病用无麦胶饮食治疗反应良好,更可作出治疗诊断。
5.寄生虫病 一些寄生虫病如贾弟鞭毛虫,类圆线虫、球虫病以及蠕虫病也与临床消化吸收不良有关,应作粪便虫卵或原虫检查,必要时可行治疗试验如用甲硝唑(灭滴灵)效果显著。
6.胰腺性消化不良 糖耐量试验呈糖尿病曲线,木糖吸收试验正常,进一步作胰功能试验(促胰液素及缩胆囊素试验)及影像学检查。
7.肠淋巴管扩张 可有腹泻、低蛋白血症及水肿。但小肠活检有特征性淋巴管扩张。
8.胃切除后脂肪泻 毕氏Ⅱ式吻合易引起脂肪泻,但小肠黏膜正常。
9.盲襻综合征 发生在胃肠手术后,毕氏Ⅱ式胃肠吻合。小肠侧侧或端侧吻合,小肠憩室,或硬皮病引起的小肠病变,皆可引起腹泻,经X线检查并根据手术病史不难诊断。

 

推荐药店

同仁堂

乳糜泻找问答

暂无相关问答!

乳糜泻找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

乳糜泻找资讯

暂无相关资讯!

乳糜泻找医生

更多 >
  • 林帆 林帆 主任医师
    广州市第一人民医院
    肝胆外科
  • 吴梅 吴梅 主任医师
    广州市第一人民医院
    放疗、化疗科
  • 张春丽 张春丽 副主任医师
    武警广东总队医院
    B超室
  • 董亮 董亮 副主任医师
    天津市儿童医院
    外科
  • 阮小英 阮小英 主治医师
    重庆市第十三人民医院
    医学影像学
  • 何静 何静 副主任医师
    重庆市第十三人民医院
    医学影像学
  • 李建卫 李建卫 主任医师
    福建省立医院
    医学影像学
  • 林晓 林晓 主任医师
    福建省立医院
    医学影像学

乳糜泻找医院

更多 >