热带性口炎性腹泻别名:热带口炎性腹泻
此病临床经过3个演变期:腹泻吸收不良期,营养缺乏期和贫血期。第1期又称早期,表现为腹泻、乏力、衰弱及体重下降,甚至出现脂肪泻;第2期以出现营养缺乏为特征,临床上出现舌炎、口炎、唇干裂及过度角化;第3期以出现大细胞贫血为特征,其他期的临床表现亦加重。一般热带居住2~4年可出现以上演变。
临床出现腹泻,有热带地区居住史应怀疑本病,小肠吸收功能试验和活组织病理变化有助于进一步确诊。
诊断热带性口炎性腹泻应与以下疾病鉴别:
1.肠道寄生虫病 如贾弟鞭毛虫、阿米巴等,大便虫卵检查及寄生虫检查有助于鉴别。
2.炎症性肠病 克罗恩病和溃疡性结肠炎均可出现吸收不良,但它们均有各自的X线特点。
3.麦胶引起的肠病 也可在热带发生。
4.维生素B12缺乏 B12缺乏也可以导致木糖吸收不良并引起空肠黏膜的不正常。治疗后可使吸收功能恢复,贫血纠正(B12治疗)有助于鉴别。
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