颅骨骨膜窦别名:颅骨局限性静脉曲张
大多数病人可无症状,有些病例只是偶然被发现,当肿物增大时,局部可有膨胀感。一般在头皮上可见一可压缩的软性肿物,无搏动,局部头皮可呈微红色或青蓝色,有时在头皮表面还由小的血管瘤,毛细血管扩张或血管痣,任何能增加颅内压的因素均能使肿物增大,当直立和坐位时,肿物消失,此时,压迫双侧颈静脉肿物又复出现。当处于仰卧、俯卧或低头时,肿物明显增大,在病变处可触及颅骨的孔隙或破坏。
一般根据病人临床表现、查体及辅助检查不难诊断此病。诊断外伤型颅骨骨膜窦的根据有:
1.明确外伤史并有明显的头皮挫伤或颅骨骨折。
2.病变部位与受伤部位一致。
3.病变区在受伤前未见异常。
4.外伤与肿物的出现有一段时间间隔。
5.组织学检查,自发型的腔内壁有一层较完整的内皮,而外伤型者缺乏。
颅内骨膜窦须与海绵状血管瘤、脑膜膨出、皮样囊肿等鉴别,可用压迫颈静脉法来判断是否为本病,即压迫双侧颈静脉时见肿物明显增大,而其他性质肿物几乎不出现上述征象,X线造影、CT、磁共振扫描有助于进一步鉴别诊断。
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