腹壁间疝别名:腹壁间层疝
部分病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。
少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状,但无疝块脱出,下腹部内环附近处有触痛包块。
本病临床表现并无特异性,可无症状或症状模糊,如下腹部钝痛和酸胀感。一般很少因症状而就诊。有时肿块较小位于肌层不易触及,再加上腹外环空虚,极少被医生注意而漏诊。
1.病史 既往有腹股沟斜疝或腹股沟斜疝嵌顿病史。
2.临床表现 本次嵌顿后经手法复位治疗,疝块消失,但肠梗阻症状犹存并
进行性加重。病侧内环附近有压痛性包块。
3.辅助检查 X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象;B超示下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。
嵌顿肿块较大,容易误诊为肿瘤或脓肿,需做各种检查,加以鉴别。
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