体癣
由于病菌侵入表皮后一般只寄生于角质层,所以只在局部引起轻度的炎症反应,初起为红丘疹或小水疱,继之形成鳞屑,再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害,边缘常可见丘疹、水疱,表面一般无渗液。边缘具有活动性,不断扩展,中央则趋于消退,因而有圆癣或钱癣之称。有的环形皮损内还可以再出现环形的丘疹、水疱、鳞屑,继而呈同心环形损害(图1)。伴有不同程度的瘙痒。
皮损随病菌不同而存在差异。红色毛癣菌所致的体癣病程常较迁延而泛发,多见于腰腹、臀部和躯干,可有瘙痒,愈后常留有色素沉着。由须癣毛癣菌引起的体癣好侵犯面颊及四肢暴露部位,呈环形或不规则形,局部炎症较显著,瘙痒明显,可并发细菌感染。絮状表皮癣菌所致的体癣多见于腰臀部,形状不规则,局部炎症较轻,鳞屑薄而少,瘙痒不明显。犬小孢子菌和石膏样小孢子菌引起的体癣则多见于面、颈和上肢,常与头癣并发,可能是由于患者搔抓头皮或梳头将病菌传播到以上部位而引起感染。紫色毛癣菌形成的体癣损害范围往往较小(多不超过5分币大),数目常为多个,常呈淡红色丘疹,然后向周围扩大成圆形,边缘丘疹和小水疱较多。
在临床上体癣存在多种亚型(表1)。
主要根据临床表现来确定,必要时可以从病灶边缘刮取皮屑作直接镜检,查到真菌菌丝或孢子后即可确诊。
1.玫瑰糠疹 易与体癣混淆,但颈部以上不发病,皮损呈椭圆形,有边缘鳞屑,炎症较显著,皮疹长轴与皮纹一致,常先出现母斑,真菌检查阴性。
2.脂溢性皮炎 好发于多脂区,损害呈亚急性炎症,表面有油腻性碎小鳞屑,瘙痒剧烈。真菌检查阴性。
3.寻常性银屑病 皮疹有时呈环形,但基底为淡红色浸润,上覆多层银白色鳞屑,剥除后有点状出血。好发于四肢伸侧及关节面。真菌检查阴性。
此外,还需与慢性湿疹、神经性皮炎、单纯糠疹等鉴别。
体癣找问答
暂无相关问答!
体癣找药品
暂无相关药品!
用药指南
暂无相关用药指导!
体癣找医生
更多 >体癣找医院
更多 >- 医院地区等级
- 北京友谊医院 西城区 三级甲等
- 广东省中医院 广州市 三级甲等
- 北京大学深圳医院 深圳市 三级甲等
- 嘉定区中心医院 嘉定区 二级甲等
- 天津市中医药研究院附属医院 红桥区 三级甲等
- 郑州市第五人民医院 郑州市 三级甲等
- 宁波市妇女儿童医院 海曙区 三级甲等
- 首都医科大学附属北京中医医院 东城区 三级甲等