面部播散性粟粒状狼疮别名：毛囊性粟粒性狼疮

原发疹为粟粒大小圆形丘疹，顶端扁平，境界明显，新疹颜色鲜红或淡红，旧疹褐红或黄红。表面覆盖灰白色鳞屑，多数簇集，但不融合，性质柔软，表面有光泽，中央可化脓。缺乏自觉症状(图1)。玻片压视呈褐红色，探针刺入法检查，有时呈阳性(图2)。对称性发生于颜面，特别以眼眶四周、眉间、鼻唇沟、上下唇、颊部较为多见。发病急剧，经过徐缓，好发于青年及中年;经过中可以自愈，愈后可遗留小瘢痕。对结核菌素低倍稀释液(1∶1000)试验呈阳性或弱阳性。
中医病机和辨证：
1.病机中医认为此病乃因湿毒内蕴、瘀阴血脉或肺胃蕴热兼感毒邪而发。
2.辨证分型
(1)湿毒郁阻型：颜面、眉间、眼睑有深红色、粟米至高梁大坚硬丘疹，伴口干苦，腹胀满，尿黄便干，舌质红绛，苔白腻，脉沉缓。
(2)内热感毒型：颜面口周、鼻侧有红色坚硬丘疹，压之不退色，伴口干舌燥，烦急，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦滑或滑数。

1.寻常性痤疮皮疹呈圆锥形，与毛孔一致，顶端有脓疱，周围浸润明显，伴有粉刺。好发于颜面及胸背等处。
2.酒渣鼻病变多侵及两颊、鼻尖、额部、下颏部，呈广泛潮红，伴有毛细血管扩张。