软纤维瘤别名:颈部乳头瘤
1.临床表现 为小的肉色到暗褐色针头大和较大无蒂和带蒂的乳头状瘤,常发生于颈部,往往与小的脂溢性角化病伴发。也常见于腋窝、眼睑,其次为躯干和鼠蹊部。有些带蒂的软纤维瘤呈泪滴状,触之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而发炎,触痛,甚至坏死。患者体重增加或妊娠期常数目增多。结肠息肉患者本病的发生率似较高。以往常报告为肛周软瘊或皮肤皱褶的疾病,现被称为婴儿肛周角锥形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions),该病发生于幼儿,通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处。随时间经过可消退,一般不需治疗。
2.分型表现
(1)丝状型软纤维瘤 多发,常见于颈侧面,皮损为多发性丝状突起,质软,宽约2mm,长约5mm。
(2)蒂型软纤维瘤 多见于颈、面或躯干下部。皮损质软,表面光滑,直径约1cm,通常有蒂。若发生蒂扭转和梗死,可引起疼痛不适(图1A)。
(3)丘疹型纤维瘤 多发性小丘疹,直径1~2mm。丘疹表面有沟纹。好发于颈部和腋下。
三型皮损肤色均呈正常或色素稍增深。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
需与真皮痣、神经纤维瘤、多发性小的脂溢性角化病、错构瘤(结缔组织病)和纤维上皮瘤(fibro-epithelioma)相鉴别。
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