老年人甲状腺癌别名:老年甲状腺癌
颈部甲状腺无痛性肿块,单个或多个,质硬,大小不一,近期生长迅速,伴有吞咽困难,或声音嘶哑,活动差,或在颈侧旁能及肿大的淋巴结,青壮年女性、老年男性患者时,应提高警惕,考虑此病。
甲状腺癌的诊断只根据临床表现不能确定,应综合评价才能明确诊断。甲状腺肿块生长较速,有转移灶,且有明显压迫症状,甲状腺功能减退,甲状腺扫描多冷结节,或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象,最后诊断应根据病理活检,明确为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、未分化癌或混合性癌等。
颈部甲状腺的肿块,绝大多数是良性的,仅10%左右病人是甲状腺癌,多为青壮年妇女。主要应鉴别的良性甲状腺疾患如下:
1.甲状腺肿 缺碘性甲状腺肿大为地方性甲状腺肿,为弥漫性甲状腺肿大、质软、全身乏力、水肿等
2.甲状腺囊肿 常为单个质软囊性小肿块,随吞咽活动良好,无其他伴随症状。
3.甲状腺功能亢进 多见于35岁左右妇女,伴有亢进症状,多食、消瘦、突眼,出汗多,腺搏心率快,血压升高,月经不调,甲状腺弥漫性增大,无孤立性结节。
4.亚急性甲状腺炎 多因一次变态性反应或感染性疾病后发生,甲状腺增大较均匀,无伴随症状。
5.甲状腺瘤 多为单个的,大小不一,界限清楚,随吞咽活动好,肿瘤光滑,质韧,无浸润症状。但是,若甲状腺肿块在近期增大迅速时,应提高警惕,是否有恶变趋向,早期手术、病理检查、明确诊断。
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