残胃癌别名:胃手术后胃癌
与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血,以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状,为本病的常见临床表现。
由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能,X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶,故确诊率为50%左右。
胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检,是诊断本病的主要方法,其确诊率在90%以上。
与复发性胃癌相鉴别,因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后5年为界限,发生于术后5 年以内者多考虑为癌复发,术后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌(当然还有一些附加条件)。
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