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耳疔

耳部疼痛较剧烈,甚则张口、咀嚼及牵拉耳郭、压迫耳屏时疼痛剧烈。
耳疔严重时可波及耳后,以致耳后红肿,耳后沟变浅,甚则耳郭被推向外前方,因而与耳根毒相似;但耳根毒为脓耳变症,有脓耳病史及症状,X线乳突照片可协助诊断。
检查见外耳道有局限性红肿突起,如椒目或有脓头。

 

肝胆湿热上型  
【证见】 耳部灼热疼痛,张口、咀嚼或牵拉耳郭、压迫耳屏时疼痛加剧,检查外耳道见局限红肿,高突如半球样,顶部可见黄白色脓点,周围肌肤红赤,破后有少许脓血流出。全身可有发热,热度较高或寒热往来,口苦咽干,小便短黄,大便秘结。舌红苔黄,脉弦数。  
【治法】 清热解毒,消肿止痛。  
【方药】  
1.主方五味消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加减  处方︰金银花15克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,赤芍15克,夏枯草15克,柴胡12克,连翘12克。水煎服,每日1剂。若大便秘结者,加大黄10克(后下)。高热者,加水牛角30~60克(先煎)。耳部红肿甚者,加赤茯苓15克。 
2.中成药  
(1)牛黄解毒丸(片),口服,丸剂每服1丸,每日2~3次,片剂,每服2.4片,每日2-3次。  
(2)银黄片,口服,每次2~4片,每日3—4次。

 

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