黧黑斑
黧黑斑多因脾气不足,气血不能润泽肌肤所致;或因忧思抑郁,肝气郁结,气滞血瘀,肤失濡养而发;也可因肾阴亏损或肾阳不足,以致血虚不荣而成。本病的治疗,宜根据辨证,分别采用健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀和滋阴补肾或温补肾阳等方法,并辅以外治法。
黧黑斑的诊断要点
本病可分黄褐斑与黑变病两种类型。
1.黄褐斑
(1)以女性为多见,男性也可发生。
(2)常与妊娠、长期口服避孕药、月经不调或痛经等有关,少数可由于患者有某种慢性病(如肝病、结核病、内脏肿瘤、营养不良等)所致。但也有不少病人无明显原因。
(3)皮疹为发生于面部的淡褐色、黄褐色或深褐色斑片,大小不定,形状不规则,边界清楚,基本对称;常分布于颧部、颊部、鼻部、口周或额部,分布于面颊部者常呈蝴蝶形。有的可扩展至上唇和颈部。
(4)一般无自觉症状及全身不适。
(5)皮疹常在夏季或日晒后色素加深。有的可自行消退。
2.黑变病
(1)多见于中年妇女。
(2)皮疹好发于面部、前额、耳后及颈部两侧等处,也可见于胸、腋前、脐窝、腰围、前臂和手背等部位。
(3)皮疹开始时为患处轻微发红发痒,以后逐渐出现点状和网状的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑点或斑片;可伴有轻度毛细血管扩张。皮疹表面可有糠状鳞屑,使皮肤呈粉尘样外观。
(4)皮疹发展到一定程度后,即稳定不变。一般无自觉症状(除开始时有轻度瘙痒)。偶有头痛、食欲减退、消瘦等全身症状。
(5)病程缓慢。有的经数月或数年后,颜色逐渐变淡。
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