有机氯杀虫剂中毒
中毒症状发生的时间和严重度，根据毒物的种类、剂型、量和进入途径不同而异，一般在30分钟到数小时内发病。轻度中毒出现头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、易激动，偶有肌肉不自主抽动等；较重中毒有多汗、流涎、震颤、抽搐、腱反射亢进、心动过速、紫绀、体温升高等；重症中毒可呈癫痫样发作或出现阵挛性、强直性抽搐，偶有在剧烈和反复发作后陷于昏迷和呼吸衰竭，甚至死亡。反复抽搐后可有精神改变（如健忘、失去定向力）或共济失调等。严重病人并可发生血压下降、脉搏频数、心律失常甚至引起心室颤动；或有肝、肾损害。
某些制剂如六六六等中毒时，可有血糖升高及血钙减少。
由呼吸道吸入中毒患者并有眼、鼻刺激症状，咽、喉部不适，喉痉挛，气管、支气管炎，肺炎等；重症发生剧烈咳嗽、吐痰、咳血、呼吸困难、肺部湿罗音等肺水肿征象；或有鼻衄。
皮肤接触六六六或滴滴涕等可出现接触性皮炎或过敏性皮炎，有时发生结膜炎或支气管哮喘。
对可疑患者应收集呕吐物或胃内容物、接触物、尿液等作毒物分析。
需要与下列农药中毒相鉴别，有机磷农药中毒、拟除虫菊酯类农药中毒、甲眯类农药中毒、有机氟农药中毒。中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物，可资鉴别。
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吕明 副主任医师
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