距骨后外结节骨折
常有踝后部疼痛与肿胀，步行下山或下楼困难。也可有持续的肿胀而没有明显的创伤史。表面可发热，但程度较轻.将足向小腿跖屈时，病人疼痛加重.据说有时背屈踇趾也如此，但后一手法尚属可疑.踝部侧位X线片对肯定诊断是必需的.应作双侧X线检查以排除三角骨。
伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著，易与单纯踝关节扭伤相鉴别。由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需X线检查确诊。但距骨后突骨折，对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一边缘光滑的子骨，同时距骨后缘也无缺损现象，而距骨后突骨折则相反，应注意鉴别。
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朱彤 副主任医师
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