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手干裂

诊断
根据手裂的客观表现和主观症状,诊断并不困难。
鉴别诊断
本病应与下列疾病相鉴别。
1.鳞屑角化型手足癣 夏重冬轻,甲可同时受累,真菌镜检阳性。
2.掌跖角化病 为先天性疾病,幼年起开始发病,家族中常有同症患者,双侧掌跖皮肤角化肥厚显著。
1.手足癣
手足癣也可因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛,但手足癣有下列特点:
①常局限一侧掌或跖,指(趾)间,很少局限于足跟。
②原发损害为丘疹,水疱。
③常有痒感,甚少疼痛,有时常年发生皲裂,不一定冬重夏轻或夏季痊愈,反而有时夏季更趋严重。
④常与趾,指甲癣并发。
⑤常可在皮损处找到真菌。
应指出,有时手足皲裂可并发手足癣,两病可互为因果,据调查,并发率达30%~85%。
2.手足湿疹
有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,但湿疹如急性或亚急性时,原发损害的红斑,丘疹,水疱等,多伴痒感,如为慢性,则常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮肤粗厚及痒感,故二者可鉴别,手足皲裂可与手足湿疹并存,并存率约1.4%。
3.鱼鳞病
有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂,尤在寒冷季节鱼鳞病加重时,两病伴发率达24%~47%。
4.掌跖角化症
系一种先天性疾病,因角化过度易造成皲裂,但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂,有时可常年发病,两病的伴发率为2.4%。 

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  • 于浩淼 于浩淼 医师
    齐齐哈尔医学院附属第一医院
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