急性细菌性前列腺炎
1、急性前列腺炎的临床特点就是起病急骤,有发热、尿路刺激症状和会阴部疼痛等表现,这些都与腺体出现的急性充血、肿胀、化脓等病变有关。引起这种急性感染的细菌,是通过血行感染、淋巴感染和直接蔓延这几种不同的方式侵犯到前列腺的。其中,以直接蔓延最为常见,当膀胱或后尿道有细菌感染时,致病菌可以通过位于前列腺尿道内射精管开口处,进入前列腺的腺管和腺泡内。
2、如果原发的细菌感染病灶在肛门、结肠等处,致病菌也可以通过与前列腺相连接的淋巴管侵入腺体内,这就是淋巴感染。如果细菌感染灶在口腔、咽部、呼吸道等处,寄生在这些地方的致病菌就可以通过血液循环进入前列腺内,这就是血行感染。所有这类致病菌,在前列腺内最先侵犯的是前列腺排泄管,并在这里生长繁殖,一旦条件适宜,就可以迅速促发明显的病变。
3、积极治疗全身各处感染灶,避免病原体通过多种方式感染前列腺。注意在无菌阴茎套保护下性交,性生活后清洁阴茎及会阴,保持干燥,有助防止感染。对包皮过长或包茎者应行包皮环切术,以预防病原微生物可能对前列腺造成的感染。把握有节制有规律的性生活或掌握适度的自慰频度,以定期排放前列腺液,促进其不断更新,有助缓解胀满感;避免忍精不射或频繁自慰,以免引起前列腺过度充血。
4、勿长时间骑车及久坐不动,避免过度压迫前列腺,导致充血。注意局部保暖,有助减少出口阻力,使业已充血水肿的组织容易恢复。起居有常,适当锻炼,饭后散步,以增强机体免疫力和抗病能力。此外,避免过劳,防止便秘,多饮水多排尿,有助前列腺分泌物的排出,也有利预防重复感染。不要滥用抗生素,以免细菌变成L型,而L型细菌是引起前列腺“无菌性”隐性感染和慢性前列腺炎难以治愈的重要原因之一。
5、避免不必要、过频或过重的前列腺按摩,避免不必要的导尿,以免损伤前列腺或引起感染。大力普及前列腺疾病的知识,给予公众以保护前列腺、改进不良生活方式及戒除不良嗜好的指导。注重治愈后前列腺炎患者的预防,尽量不要采用长期经验性抗菌药物预防,而应以上述所提及的预防措施,以缓解病人生理与心理方面的症状,有助预防重新感染;坚持提肛肌锻炼,以松弛盆底肌肉,逐渐增加排尿间隔时间等。
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