手部肌腱损伤
本病的预防主要是要正确指导术后功能锻炼:
⑴早期无阻抗功能锻炼。术后1~3周限制性被动活动,以促进新生胶原纤维形成纵向排列,减少粘连,促进愈合。此期在医务人员的严格指导下行患肢(指)被动屈曲、伸直活动,方法同上。
⑵中期无阻抗的功能锻炼。术后4~5周,指导患者轻度主动活动患肢(指),练习时动作缓和,用力适当,每日10次,每次5min,以引起轻度酸胀为宜,避免暴力性动作。对肌肉和关节进行按摩,配合采用局部理疗,如超短波、频谱等疗法。
⑶后期逐渐增加阻抗的功能锻炼。术后6~10周变被动活动为主动活动患肢(指)20次,每1~2小时重复1次,练习时掌握动作要领,功能活动由简到繁,循序渐进。鼓励病人做日常生活动作。4~8周后完全去除石膏保护负重锻炼,渐进加大阻抗活动;10周后根据病人的工作性质或意愿进行各种不同的作业训练,为回归社会,恢复工作做好准备。
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