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急性出血坏死型胰腺炎

急性出血坏死型胰腺炎

急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。

小贴士

病变部位：: 腹部

就诊科室：: 内科外科

典型症状：: 腹痛突发性右上腹绞痛突发性疼痛发热反射性腰痛反射性呕吐胰酶分泌或排出量降低括约肌功能障碍血性腹水血液改变脐周围褪色高钙血症

检查项目：: 血清淀粉酶同工酶（AMY-I）粪便肌肉纤维粪便气味经皮肝穿胆道引流（PTD）胰蛋白酶血浆鱼精蛋白副凝试验（3p试验）胰腺的CT检查尿淀粉酶（UAMY）胰腺疾病超声诊断胰腺特异性抗原（PaA）脂肪酶淀粉酶（AMY,UAMY,AMS）胰蛋白酶(Try) 内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）胰腺外分泌功能试验癌抗原19-9（CA19-9）尿17-羟-皮质类固醇（17-OH-CS）抗胰腺腺泡抗体(PAB) 血清醛缩酶(ALD)

混淆疾病：: 胰腺囊腺瘤和囊腺癌心性猝死综合征胆道蛔虫病与肝蛔虫病小儿出血性疾病腹膜后疝腹型偏头痛综合征急性化脓性胆管炎胆源性慢性胰腺炎内脏动脉慢性闭塞原发性腹膜炎

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