红斑型天疱疮

红斑型天疱疮

红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的良性型。皮损主要发生于头皮、面及胸背上部，下肢和粘膜很少累及。本病亦称Sener-usher症候群、脂溢性天疱疮(Pemphigus seborrhoicus)，是落叶型天疱疮的异型，以红斑，小水疱为主，Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑、结痂、好发于头部、面颊及胸背部。面部皮损分布多为蝶型红斑，酷似红斑狼疮。头部、胸背部多覆有脂溢性结痂，和脂溢性皮炎相象。烧灼伤、晒伤、紫外线及X线照射皮肤后也可以激发自身免疫反应，血清中产生抗表皮棘细胞间物质的特异抗体(又称天疱疮抗体)，主要是IgG，抗体作用在表皮细胞导致发病。红斑型天疱疮可以由于患者潜在对某些药物的自身免疫反应而激发，如卡托普利、异烟肼、吲哚美辛(消炎痛)、乙胺丁醇、保泰松、青霉素、普萘洛尔(心得安)、盐酸吡硫醇、利福平等。