输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂 的检查:
子宫输卵管造影 人绒毛膜促性腺激素(HCG) 刮宫检查 妇科超声检查 后穹窿穿刺术
一、B型超声
超声检查作为一种影像诊断技术,具有操作简便,直观性强,对人体无损伤,可反复检查等优点,但超声图像复杂,检查人员的技术与经验有较大悬殊,误诊率可达9.1%。
(一)宫内图像:宫内无妊娠囊,无胎芽及胎心原始搏动。
(二)宫旁包块或/及子宫直肠陷凹积液特征:宫外包块一般是妊娠囊、血肿及周围粘连的肠攀所组成。
(三)输卵管间质部妊娠在孕卵穿破入肌层之前,可见妊娠囊被包绕在增厚肌层内,其声象与子宫残角妊娠相似,两者较难鉴别。
二、测定绒毛膜促性腺激素
应用hCGβ亚单位放射免疫法能正确地测定早期妊娠,为诊断异位妊娠的较好方法。
三、后穹窿穿刺
为目前诊断异位妊娠应用比较广的方法。如抽出为脓或浆液性液体,则可以排除输卵管妊娠。
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