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肾性脑病

肾性脑病 的检查:

脑电图棘波 脑电图尖波 脑电图检查

血内氮质增高和二氧化碳结合力降低。其他需要做肾病相关的检查。
脑电图(EEG)改变
尿毒症脑病脑电图改变出现率高达80~100%。其早期即有脑电图异常,随着尿毒症的加重或改善而变化,因而脑电图检查有助于尿毒症病人的早期诊断,脑电图的动态观察可以了解病情转归。不过尿毒症脑病时的脑电图改变并无特异性,主要为弥漫性慢波,丧失正常的α节律,θ及δ波增多,有癫痫发作者可见棘波,高振幅突发性慢波的发生率为16%。有人认为较为特异者为光刺激后产生肌痉挛的波形改变。对慢性肾衰脑电图有显著异常的病人进行透析,开始6个月脑电图变化不大,以后逐渐恢复正常,肾移植6个月后脑电图也恢复正常。
肾病的常规化验项目
1、及时正确地收集尿标本送检:尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标,必须重视。
2、对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测腹围一次。
3、对高血压的患者应定时测血压。
4、合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常会出现胸闷、憋气,不能平卧的症状,应及时调整患者的卧位。
5、补液时应精确计算每小时及每分钟输入量,严格控制滴速,防止心衰和肺水肿。
6、对使用利尿剂的患者,应密切注意用药后的反应,警惕电解质紊乱的发生。
7、对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射,拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟,以防药液溢出。
8、具体问题对症处理,观察肾功能早期损害表现,并注意采取保护肾功能措施,防止疾病发展、恶化。 

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