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副霍乱

副霍乱 的检查:

尿常规 便常规 霍乱弧菌检测 血常规 血液生化六项检查

实验室检查
一、血液检查由于失水,周围末梢血液浓缩,白细胞及红细胞计数显著升高。脱水期血清钾、钠、氯化物降低,肌苷及尿素氮增加,二氧化碳结合力降低。
二、粪便检查常无红自细胞。
三、细菌学检查霍乱病人粪便中含有弧菌,未接受抗生素治疗者排菌时间可持续5d--8d,5d后菌量迅速减少,使用有效抗生素后lh,细菌即很快减少。
1、悬滴检查取粪便标本在暗视野显微镜下作悬滴检查,可见细菌呈穿梭状(或流星状)运动。
2、直接涂片检查取粪便标本直接涂片,革兰染色后镜检,可见排列成鱼群状的霍乱弧形菌。
3、增菌培养将标本接种于pH8、4的碱性蛋白胨水中培养37℃培养6h--8h,涂片镜检易检出细菌。
血清学检查
1、血清凝集试验病程6d左右血清凝集效价在1:1100以上为阳性。
2、免疫荧光试验标本经增菌培养,加入特异性荧光杭体,培养4h--6 h后,用荧光显微镜观察,可见特殊的荧光菌球。
3、鉴定试验分离后作糖发酵试验、霍乱红试验、血清凝集试验,培养出O1群霍乱弧菌,或O139弧菌可确诊。
4、制动试验将暗视野显微镜下见穿梭运动的标本,用O1抗血清与标本混合后,穿梭运动受到抑制,说明此菌是O1群,提示为霍乱弧菌。l992年以来,在印度东南部及孟加拉有O139 弧菌引起成人典型霍乱流行,所以如果动力试验阳性,而制动试验阴性,若与O139抗血清制动试验阳性。临床表现典型,仍应诊断为霍乱。 

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