细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎 的检查：
脑脊液培养+药敏试验 血清溶菌酶（LYSO） 脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)
1、周围血象检查： 老年人由于免疫功能下降白细胞总数可以不高，但中性分类常增加。
2、脑脊液检查： 典型细菌性脑膜炎脑脊液：外观混浊或脓样，压力增高，蛋白定量明显增高，可达1000～5000mg/L或以上，糖含量降低，一般在0.055～0.1mmol/L，甚至更低。测定脑脊液含量时应同时测定血糖，因脑膜炎加重糖尿病时可使脑脊液中糖含量升高或正常。氯化物降低。白细胞总数多为(500～1000)×106/L，中性为主。革兰涂片和细菌培养可发现相应致病菌。
3、影像学检查：一般应在开始治疗后，病情稳定了再进行。鼻窦及胸部拍片可有炎性改变。一般细菌脑膜炎CT平扫描无明显异常，部分患者在增强后可见小脑幕强化明显，呈斑片状强化。
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程小平 副主任医师
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