慢性活动性肝炎

慢性活动性肝炎的检查：

(1)血清黄疸指数及胆红素定量
肝脏可以制造和排泄胆汁，当肝细胞受损时，胆汁逆流入血造成血清胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。
正常值：黄疸指数为4-6单位；胆红素定量为17.1微摩/升以下。
(2)血清丙氨酸氨基转移酶（ALT，曾用GPT即谷丙转氨酶）活力测定
肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时，肝细胞膜的通透性增加，肝脏转氨酶释放入血，使血清酶含量升高。此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。
正常值：5-25单位(一般40以下)。
(3)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值测定急、慢性肝炎时，白蛋白合成减少，球蛋白无变化或增多，总蛋白量正常或降低；白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。
正常值：总蛋白60-80克/升；白蛋白35-55克/升，球蛋白20-30克/升；白/球比值为1.5:1-2.5:1。
(4)麝香草酚浊度试验(TTT)
TTT试验是肝脏蛋白代谢紊乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊，通过与事先备好的标推混浊试管进行比较，可测出其浑浊程度。正常值为0-6马氏单位，大于7马氏单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期即可出现阳性，恢复期转为阴性；持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎及肝硬化活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。目前大医院均用蛋白电泳测定取代该检验，但农村和基层医院仍有沿用该检验，作为常规肝功的指标之一。