流行性感冒
流行性感冒 的检查:
(一)血象 白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加,嗜酸粒细胞消失,合并细菌性感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多。
(二)免疫荧光或免疫酶染法检测抗原 取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原,出结果快,灵敏度高,有助于早期诊断,如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲,乙,丙型流感。
(三)多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA 它可直接从患者分泌物中检测病毒RNA,是个直接,快速,敏感的方法,目前改进应用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA,它比病毒培养敏感得多,且快速,直接进行测定。
(四)病毒分离 将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中,进行病毒分离。
(五)血清学检查 应用血凝抵制试验,补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体,如有4倍以上增长,则为阳性,应用中和免疫酶试验测定中和滴度,可检测中和抗体,这些都有助于回顾性诊断和流行病学调查。
(六)PCR检测流感病毒基因 由于所有流感病毒基因组的各个RNA节段的5端和3端均具有保守性,故可据此设计合成引物,进行PCR检测。
PCR技术可直接从患者分泌物中检出流感病毒基因,比病毒培养法敏感,快速;但应注意可出现假阳性,出现心肌损害者,表现为心电图的异常。
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