急性粒细胞性白血病
急性粒细胞性白血病 的检查:
1.外周血
典型的血象显示贫血,白细胞数量的变化,并可见幼稚细胞,血小板减少。
2.骨髓像
以异常的颗粒增多的早幼粒细胞增生为主>30%,多数>50%,且细胞形态较一致,原始细胞以下各阶段细胞较少,细胞核形态多不规则,有内外浆,外浆中无颗粒,内浆中有大小不均的颗粒,根据颗粒的大小可分为:
M3a(粗颗粒型):胞质中充满粗大的嗜苯胺蓝颗粒,且密集融合分布,颗粒也可以覆盖在校上。
M3b(细颗粒型):胞质中嗜苯胺蓝颗粒细小,而密集分布。
3.细胞免疫学检查
蛋白标CD33,13(HLA-Dr阴性)。
4.细胞遗传学检查
染色体异常,t(15;17)(q22;q21)。
5.出凝血时间,3P试验,纤维蛋白原含量,纤溶酶原含量及活性,ATPP(活化部分凝血活酶时间),PT(凝血酶原时间)。
6.生化及电解质检查,肝肾功检查。
根据病情,临床表现,症状,体征,选择X线,CT,MRI,B超,心电图等检查。
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