急性乳腺炎别名:产褥期乳腺炎
急性乳腺炎 的检查:
胸部B超 乳房手术活检 乳房超声检查 癌抗原125(CA125) 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 乳头溢液检查 血常规 乳房检查
从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
2.血常规
白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。
3.细菌学检查
(1)脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球
(2)脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。
(3)血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。
1.局部穿刺抽脓 对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。
2.X线钼靶摄片 乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变(图5,6)。
4.B超检查
无损伤检查的首选。声像特点:
①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;
②乳汁潴留,为无回声的小暗区;
③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。
急性乳腺炎找问答
暂无相关问答!
急性乳腺炎找药品
暂无相关药品!
用药指南
暂无相关用药指导!
急性乳腺炎找医生
更多 >急性乳腺炎找医院
更多 >- 医院地区等级
- 北京大学深圳医院 深圳市 三级甲等
- 广东省人民医院 越秀区 三级甲等
- 上海交通大学医学院附属第三人民医院 宝山区 三级
- 暨南大学附属第一医院 广州市 三级甲等
- 上海东方医院 浦东新区 三级甲等
- 嘉定区中心医院 嘉定区 二级甲等
- 上海中医药大学附属曙光医院 黄浦区 三级甲等
- 北京华信医院 朝阳区 三级