胸壁结核
胸壁结核 的检查:
胸腔积液检查 胸部B超 胸部MRI 结核杆菌检查 结核杆菌基因检测(PCR) 结核杆菌血清学检查(anti-TB) 心肺功能运动试验(CPET)
1、胸腔穿刺:最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌;或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。穿刺部位应选在脓肿的上方,避免垂直刺入而致脓液沿针道流出形成瘘管。
2、X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但有一定要明确,X线检查阴性并不能排除胸壁结核的诊断。
3、若有慢性瘘道或溃疡,可作活检明确诊断。
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