疾病库大全   >  外科   >  肩周炎

肩周炎别名:肩关节组织炎

肩周炎 的检查:

肋锁挤压试验 骨关节及软组织CT检查 方肩检查 科德曼征 肩关节外展试验 杜加斯征

在辅助检查上,本病主要可以采用X线检查和肩关节造影:
一、X线检查
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2、中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二、肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示:
(1)关节囊缩小,表现如下:
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况<

 

推荐药店

同仁堂

肩周炎找问答

暂无相关问答!

肩周炎找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

肩周炎找医生

更多 >
  • 陆念祖 陆念祖 主治医师
    上海市静安区中心医院
    中西医结合科
  • 沈惠良 沈惠良 主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    骨科
  • 刘利民 刘利民 主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    骨科
  • 李旗 李旗 副主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    骨科
  • 曹光磊 曹光磊 副主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    骨科
  • 罗汉华 罗汉华 主任医师
    广东省中医院
    康复医学科
  • 杨立强 杨立强 副主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    疼痛专科
  • 吴玉杰 吴玉杰 副主任医师
    上海交通大学医学院附属第三人民医院
    骨科

肩周炎找医院

更多 >