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外阴象皮肿别名:慢性肥厚性外阴炎

外阴象皮肿

(一)发病原因
外阴感染丝虫后,雌虫在人体淋巴管内不断产生微丝蚴,其寄生于淋巴系统引起淋巴管炎、淋巴管阻塞,最后阻塞的淋巴管发生曲张,所辖部位的皮肤营养发生障碍,皮肤慢性增厚,形成外阴象皮肿。
此外,反复发作的外阴蜂窝组织炎,外阴的慢性炎症,如结核、梅毒,可引起结缔组织纤维化,静脉和淋巴回流受阻,最后导致外阴象皮病。
(二)发病机制
1.丝虫病引起的象皮肿 经蚊子叮咬,传染期幼虫(微丝蚴)可经伤口侵入人体,继而在淋巴系统发育为成虫,成虫分泌的毒素和代谢产物累及泌尿生殖系统的淋巴组织,引起乳糜血尿和外阴象皮肿。近年,国内外许多学者经淋巴系统造影证实,丝虫性象皮肿是由于淋巴管曲张,淋巴循环动力学发生了严重的病理生理改变,而非机械性的闭塞不通。
2.梅毒引起的象皮肿 多见于晚期梅毒。是机体组织对梅毒螺旋体产生的超过敏反应的结果,使外阴组织产生炎性肉芽肿。
3.结核引起的象皮肿 当结核经淋巴系统传播或由邻近病灶直接向外阴皮肤蔓延,产生外阴皮肤结核性肉芽肿,形成融合型结节。

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