真菌性关节炎
(一)发病原因
真菌是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起骨关节病变。侵害筋骨系统的最常见真菌是粗球孢子菌(Coccidioide immitis)、荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)、皮炎芽生菌(Blastomycetes dermatitis)、申氏孢子丝菌(Sporotrichum schenckii)和免疫机能障碍者的念珠菌、曲霉、隐球菌和组织胞浆菌等。
(二)发病机制
真菌感染关节的方式,很少由血行性传播感染,大多是由于邻近关节的骨骼真菌性病灶,直接扩散到关节。孢子丝菌还可以经皮肤及皮下直接侵入关节。球孢子菌由呼吸道吸入肺,也可由皮肤微小损伤进入皮肤,引起原发性肺或皮肤感染。