新生儿低镁血症

(一)发病原因
1.镁摄入量减少
(1)早产儿：胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月。
(2)新生儿暂时性低镁血症：为一过性，常伴低钙血症。
(3)宫内发育迟缓：胎盘转运镁障碍，胎儿摄取镁减少。
(4)禁食。
2.镁吸收不良
(1)腹泻：影响肠道对镁的吸收。
(2)先天性镁吸收障碍：为遗传疾病。
(3)牛乳喂养：因磷摄入多，影响镁的吸收。
(4)肝胆疾病：可导致镁在肠道吸收减少。
3.镁丢失过多
(1)肾小管疾病：缺氧缺血、先天异常等可使肾小管重吸收镁减少。
(2)药物：有些药物可抑制肾小管对镁的重吸收，使尿镁排泄增加，如利尿药、氨基糖苷类抗生素等。
(3)糖尿病母亲婴儿：糖尿病母亲因肾重吸收镁发生障碍，常有缺镁和甲状旁腺功能低下，导致新生儿低镁血症。
(4)高钙血症：任何原因引起的高钙血症，都可引起低镁血症。
(二)发病机制
胎盘主动转运镁到达胎儿，胎儿及分娩时脐血镁高于母亲，生后开始下降。当血清镁低下时，神经系统的兴奋性增强，神经肌肉的传导加强，当血镁降至0.5mmol/L(1.2mg/dl)以下时，临床上可出现类似低钙性惊厥，主要见于3个月以下牛乳喂养的小婴儿，尤其是新生儿。

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