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遗传性运动失调性多发性神经炎别名:遗传性多神经共济失调

遗传性运动失调性多发性神经炎

(一)发病原因
本病为常染色体隐性遗传,多为近亲结婚所致。
(二)发病机制
正常情况下,人体摄入的来自叶绿素的植烷酸通过α氧化而代谢。本病病人由于先天性酶缺陷,不能分解植烷酸,故可使植烷酸在体内组织中堆积而发病。如果限制含植烷酸食物的摄取,使患者血中植烷酸含量减少,可使多发性神经病及小脑共济失调症状减轻。说明植烷酸的增高与本病有密切关系。
本病主要病理变化为周围神经自脊髓到末梢全部呈弥散性,结节性肥厚。髓鞘脱失,轴索破坏,胶原纤维和施万细胞增生,形成洋葱头样改变。脂肪组织常在细胞体内沉积。受累神经所支配的肌纤维亦可萎缩。电镜观察发现脊髓前角细胞变性,后索神经纤维减少,小脑与脑干神经纤维减少,脱髓鞘,神经细胞变性。蛛网膜可发生萎缩,软脑膜增厚,脂肪浸润,以及肝、肾等脏器脂肪沉积。

 

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  • 张茁 张茁 主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院
    神经内科
  • 张瑞华 张瑞华 副主任医师
    首都医科大学附属北京潞河医院
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    南昌大学第一附属医院
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