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(一)发病原因 大肠平滑肌肉瘤多起源于肠壁固有肌层,少数起源于黏膜肌层及血管平滑肌。 (二)发病机制 肿瘤的大小不一,大者可达数十厘米,小者不足1cm。大体类型分为4型: 1.腔内型 又称黏膜下型,瘤组织突入腔内,主要在黏膜下生长。 2.腔外型 又称浆膜下型,瘤组织主要向肠壁外生长。 3.混合型 肿瘤在肠壁间同时向肠腔内外生长,多呈哑铃状。 4.壁内型 又称缩窄型,瘤组织沿肠壁生长,常累及肠壁全周,致肠腔狭窄。 病理组织学类型根据分化程度可分为高分化肉瘤和低分化肉瘤,目前多数学者认为平滑肌肉瘤的恶性程度随核分裂相的增多而增高。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官和组织外,血行播散是其主要转移途径,淋巴结转移少见。
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