慢性进行性眼外肌麻痹别名：慢性进行性外眼肌麻痹
慢性进行性眼外肌麻痹
(一)发病原因
慢性进行性眼外肌麻痹是以进行性上睑下垂与眼球运动受限为特征，其病变部位可能在肌肉、神经-肌肉结合处、末梢神经及脑神经核。其原因有外伤、毒素、退行性变、传染因子、遗传性疾患及肿物等。
(二)发病机制
关于本病的发病机制有4种学说：
1.肌营养不良学说 Fuchs首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与Edwin Billet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。
2.神经核变性学说 Mobius和Saenger报道23例，认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclear palsy)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车、外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等。Ledlowski也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少，细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Westphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。
3.神经-肌肉变性学说 最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegia plus)，Kearns-sayre综合征及“眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维”的命名或分类。
4.代谢缺陷学说 目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起，但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现，病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前，肌细胞膜的通透性即有缺陷，导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间，横纹消失，有空泡形成、玻璃样变性和结缔组织增生，导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
推荐药店
慢性进行性眼外肌麻痹找问答
暂无相关问答！
慢性进行性眼外肌麻痹找药品
暂无相关药品！
用药指南
暂无相关用药指导！
慢性进行性眼外肌麻痹找医生
更多 >-
祁宝玉 主任医师
北京中医药大学东直门医院
眼科 -
王荣光 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
眼科 -
河南省人民医院
眼科 -
黄海虹 副主任医师
温州市第三人民医院
眼科 -
温州医学院附属第三医院
眼科 -
武汉大学人民医院
针灸科 -
即墨市人民医院
眼科 -
湖南省中医研究院附属医院
五官科
慢性进行性眼外肌麻痹找医院
更多 >- 医院地区等级
- 首都医科大学附属北京同仁医院 东城区 三级甲等
- 北京中医药大学东直门医院 东城区 三级甲等
- 河南省人民医院 郑州市 三级甲等
- 温州市第三人民医院 鹿城区 三级甲等
- 温州医学院附属第三医院 瑞安市 三级乙等
- 武汉大学人民医院 武昌区 三级甲等
- 即墨市人民医院 即墨市 二级甲等
- 湖南省中医研究院附属医院 长沙市 三级甲等
