渗出性中耳炎
感染因素(40%):
儿童的高发病率与多种因素有关,首先,小儿的咽鼓管接近水平位,且管腔较短,内径较宽,故小儿的咽部感染易经此管传入鼓室。其次,腺样体肥大及与慢性鼻窦炎并存,可压迫、堵塞咽鼓管咽口。最后,儿童咽鼓管粘液纤毛清除系统不能有效排出中耳及管腔内的分泌物。
肿瘤(30%):
成人患者则与鼻咽部各种良性或恶性占位病变(如鼻咽癌、鼻咽纤维瘤等),鼻腔和鼻窦疾病(鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等)关系密切。此外,放疗后放射性损伤咽鼓管也是原因之一。
其他因素(20%):
免疫反应及咽鼓管功能障碍。