双子宫
一、双子宫并发症
双子宫妊娠后，因子宫供血不足，胎盘功能不全，IUGR的发生率较正常妊娠约高10倍。胎位异常较多，继而，胎膜早破发生率也高。子宫胎盘缺血缺氧是妊娠期高血压疾病病因之一。双子宫肌壁供血不足，胎盘缺血缺氧，妊娠期高血压疾病的发病率一倍于正常妊娠，胎盘早期剥离发生率也因妊娠期高血压疾病发病多而增高。双子宫肌壁发育不良，宫缩乏力，产后出血相应增加。双子宫中晚期妊娠，均可有子宫自然破裂。
双子宫一侧圆韧带阔韧带，妊娠后，子宫升入宫腔，因体位改变或其他诱因，子宫失衡而扭转。妊娠子宫扭转多发生于20—28周，突然出现剧烈腹痛，阴道出血，大量内出血休克，胎盘早期剥离，子宫破裂，DIC等严重后果的并发症。双子宫未孕侧子宫阻碍先露下降，造成机械性产道梗阻。双子宫双侧妊娠少见，发生率为百万分之一。国内外文献均有双子宫双侧妊娠异期分娩的报道。
二、双子宫孕妇影响
双子宫女性更容易出现月经不调，痛经等症状。前面提到，双子宫病人容易发生一侧子宫发育不良，因此容易引起痛经。因为她所拥有的两个子宫都会产生月经周期，但是月经来潮时，可能出现一侧子宫颈“不见”了，以致月经无法正常排出，进而引发疼痛。这种情况下，惟有通过宫颈扩张手术，使月经正常排出，才能使疼痛消除。
双子宫怀孕更加困难，而且危险。这是因为，双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠，当一个子宫妊娠的时候，另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降，子宫收缩乏力，最后只能进行剖腹产;而当两个子宫都妊娠时，又会影响胎儿的发育情况，容易出现流产。双子宫
此外，双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况，多数是因为胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里。不过，这种情况也是可以避免的。由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的，而且有两个子宫的女性，左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕，而右侧卵巢排卵，则多数会在右侧子宫怀孕。
所以双子宫病人在决定怀孕前，可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫，哪个是“坏”子宫，然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好，那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里，影响胎儿的正常生长了。
三、双子宫母儿影响
双子宫妊娠合并妊娠期高血压疾病，胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠侧子宫扭转与子宫破裂均可影响产母生命安全。子宫肌发育不良，供血不足，IUGR发生率高，胎儿体重较正常孕妇同孕龄胎儿体重低。由于双子宫妊娠期并发症的发生率高于正常孕妇数倍，因而胎儿宫内窘迫、死胎、死产和新生儿窒息发生率增高，围产儿死亡率也高。
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万外英 副主任医师
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