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睾丸下降不全

隐睾与不孕症,隐睾由于组织病理学的改变,没有正常的生精功能,隐睾的位置越高,在阴囊以上的位置时间越长,睾丸曲细精管的损害越大,Mengel经用普通显微镜和电子显微镜观察,隐睾病人睾丸在2岁以前就有曲细精管和间质细胞的病理学改变及明显的生精损害,Hecker检查正常成人及单侧隐睾病人经睾丸固定术以后的精子浓度,前者明显高于后者,表明单侧隐睾病人有双侧隐睾损害,双侧隐睾病人未经治疗,不孕症可达100%,如早期治疗生生育力可达40%,而单侧隐睾早期治疗后生育力可达60%,病人在2岁以前进行治疗有助于改进精原细胞的发育,增加精原细胞数量及以后的生精,单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗,成年以后生精能力仍低于正常。
隐睾与睾丸扭转,由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常,故易发生睾丸扭转,进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多,Rigter报告64%的成人隐睾扭转是由于睾丸发生恶性变,以至睾丸重量及睾丸重力轴改变而发生,治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术。

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  • 成李力 成李力 主任医师
    荆州市妇幼保健院
    外科
  • 姚建志 姚建志 副主任医师
    河北省枣强县人民医院
    肛肠外科

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