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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全

1、慢性患者的并发症与二尖瓣狭窄相似,但出现较晚。二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢浮肿、尿少时,则呼吸困难可减轻。
2、感染性心内膜炎较多见,栓塞少见。病人主要表现为:
①败血症表现,起病急,进展快,有高热,寒战、乏力等中毒症状。
②皮肤出血点及栓塞现象。
③心脏表现,早期多无杂音,个别起病后短期内出现新的杂音并迅速变为高调、粗糙、及出现心力衰竭。
3、急性患者和慢性患者发生腱索断裂时,短期内发生急性左心衰竭甚至急性肺水肿,预后较差。病人发病急骤,感严重呼吸困难,端坐呼吸,频繁咳嗽,咯白色或粉红色泡沫痰,烦躁不安,面色灰白,大汗淋漓,心悸乏力。

 

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  • 姜荣建 姜荣建 主任医师
    四川省人民医院
    心血管内科
  • 蔡振杰 蔡振杰 主任医师
    陕西省人民医院
    心血管外科
  • 程卓 程卓 副主任医师
    佛山市顺德区龙江医院
    内科
  • 孙韶刚 孙韶刚 主任医师
    潍坊市人民医院
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  • 陈鑫 陈鑫 主任医师
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  • 卞晓明 卞晓明 主任医师
    大连医科大学附属第一医院
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