尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的上皮乳头瘤样增生,主要通过性接触而传播,为我国目前最常见的性传播疾病之一,在门诊经常碰到因该病而身陷困扰的患者。
诊断要点:
1、有直接性接触史、配偶感染史或间接接触史。
(注:大部分发病原因是直接性接触式。)
2、临床表现:外生殖器、会阴或肛门周围多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物,可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状;大多无自觉症状,部分患者有痒感、异物感、压迫感或疼痛。
(注:典型临床特征是菜花状疣体,弥漫性发展,无明显瘙痒、疼痛。)
3、实验室指标:皮损活检有HPV感染的特征性凹空细胞,醋酸白试验阳性
(注:醋白试验并不是一个特异性的试验,对有些慢性炎症、非特异性炎症或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。组织病理是确诊的重要依据。)
易误诊疾病鉴别:
1、假性湿疣:见于女性小阴唇内侧或阴道前庭对称分布的多发性、群集性颗粒状丘疹或绒毛状突起;病理检查无空泡化细胞;醋酸白试验阴性。
2、阴茎珍珠样丘疹:男性冠状沟边缘的细小圆锥形或丝状,排列成单行或多行的、白色或淡红色小丘疹,不融合,无自觉症状。
3、阴茎系带旁腺丘疹、丘疹性纤维瘤:阴茎系带旁对称的数个小丘疹,表面光滑,形如鱼卵,丘疹基底较宽,无明显自觉症状。
4、皮脂腺异位症:龟头、包皮内或小阴唇等部位可见针尖、粟粒大小,孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,排列均匀、错落有致,无红肿、瘙痒、疼痛。
在现代社会里相信大家应该是或多或少都有听说过尖锐湿疣这一疾病吧,这是生活中常见且较为高发的性传播疾病之一,对于患者们的身心健康的危害自然是无以言表的。除了积极的治疗外,那么你知道护理尖锐湿疣要注意些什么吗?
1、尖锐湿疣预防保健注意个人卫生,避免不洁性交和性乱。性接触传染为本病主要的传播方式,预防应以避免不洁性交和性乱为主,此外,少数可通过间接接触感染,应注意个人卫生,不共用生活用品,如毛巾、内裤、浴盆等。
2、避免高危险的性行为要使人们了解随意性行为的安全性,改变性行为方式,从而减少患尖锐湿疣的危险。
3、早发现、早诊断、早治疗。宫颈HPV感染多为亚临床型,单靠肉眼识别将有大部分病人被漏诊,有资料显示宫颈湿疣的临床漏诊率达85%,这成为复发和蔓延的原因,并且宫颈HPV感染有发展至宫颈癌的危险性,早期彻底治疗有助于降低宫颈癌的发生。
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