激光是尖锐湿疣临床治疗中最常用的方法,它的优点在于方便、见效快、经济。但在实际的诊疗活动中,很多医生只管做治疗和开药,忽略了给患者交代激光治疗尖锐湿疣后该如果处理。
激光治疗后主要是预防伤口感染。目前临床说使用的激光种类有二氧化碳激光、氦能激光、脉冲激光,其功率在10-15瓦特之间,能将疣体瞬间碳化。
一般激光后的创面有发黑,伤口周围水肿,有组织液渗出等烧伤症状,所以临床一般按烧烫伤处理。其处理原则为:预防伤口感染,尽量保持局部的清洁、干燥。
在临床中有不少患者会问“只是预防伤口感染,那不需要防止尖锐湿疣复发吗”。我可告诉大家,目前还没有专门针对防止尖锐湿疣复发的药物。不错,在实际的临床工作中,不少医生会在激光后使用干扰素、胸腺肽、白介素等免疫制剂。的确这类药是可以用的,也有一定的效果。它们是免疫制剂,能调节人体的免疫功能,增强抗病能力,但是没有直接治疗的功能。
尖锐湿疣病毒不仅仅存在于长疣体的部位,在疣体的周围皮肤粘膜里也可能潜藏着病毒,如果激光治疗的深度、范围能完全清除病灶局部的病毒,尖锐湿疣就能治愈;然而要达到这一目的,需要做治疗的医生充分了解患者的病情,有丰富的实践经验及精湛的激光操作技术才行。
提到尖锐湿疣,我们不得不想到难治这个词,尖锐湿疣属于常见性病,主要是不洁的性生活导致的,公共浴池、游泳池等间接传染强,专家表示,治疗尖锐湿疣的复发诸多,激光是患者们使用比较多的方式,但是复发率很高,这是为什么呢?
一、激光操作者水平有限
激光治疗操作过程中牵涉到局麻,止血,有时还需要结扎缝合、抗休克等措施,这些对于医师的专业水平及临床经验是有严格要求的。但是不少医院,由于专业医生人手紧张,很多激光治疗工作交给了实习医生或护士来操作,造成国内激光师治疗水平普遍不高,治疗结果也大相径庭。
二、激光治疗本身的缺陷
HPV病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。而激光治疗虽然可以较快地去除疣体,但对于表皮细胞棘层、基底层的HPV病毒却难以清除,是一种治标不治本的方法,当体内残存病毒一经激活,尖锐湿疣便会再次发作。
三、诊治分离,责任不清
很多医院,门诊医生只负责诊断,开处方,并不负责具体的治疗。激光治疗通常由治疗室医生完成。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医生并不能完全掌握患者的治疗情况,而治疗室医生只负责激光治疗,也不能对每个患者的最终疗效、愈后负责。
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转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
健客价: ¥473.51.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染
健客价: ¥750尖锐湿疣初发治疗。
健客价: ¥613.5阿昔洛韦片:用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥3661.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥545盐酸伐昔洛韦片:用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥482用于治疗尖锐湿疣。
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健客价: ¥108用于治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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健客价: ¥1350妇科:用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多),尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。 外科和皮肤科:加速烧伤后坏死组织脱落,促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症:口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
健客价: ¥74主要用于治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣,也可用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。
健客价: ¥48.5本品适用于治疗单纯疱疹、带状疱疹等,对尖锐湿疣也有一定的治疗作用;可用于治疗浅表真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等。
健客价: ¥211.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥52适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥25