尖锐湿疣尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,又被称为生殖器疣或性病疣。由于我国传统道德观念对性病患者的社会道德舆论及家庭压力,导致了患者特殊的心理变化。女性性病患者就诊病史涉及到生殖器与性方面的话题,使许多患者觉得羞于启齿,不便详谈或不愿公之于众,往往不能正确联系症状叙述疾病的经过,这就会增加诊治工作的难度。同时,患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中容易产生复杂的心理反应,任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化,甚至发生病情突变。笔者在门诊工作多年,深感对患者实施心理护理的重要性,门诊护士应力求为患者创造一个主动并配合诊治的心理状态,以便顺利完成就诊治疗。
1临床资料56例尖锐湿疣患者中,年龄20~29岁26例,30~39岁22例,40岁及以上8例,平均34.3岁。小学文化10例,初中32例,高中及以上14例。病程1个月以内的25例,1~2个月19例,3个月及以上12例。我们所观察的尖锐湿疣患者经微波手术等方法治疗,有54例疣状物彻底消失,治愈率为96.4%。
2分析患者心理状态的方法2.1了解一般情况患者的年龄、职业、经济条件、文化程度等。
2.2家庭背景调查包括患者在家中的地位,与家庭成员的关系及家属对患者的态度等。如果患者情绪波动起伏是受其亲属所左右,就首先做好亲属的思想工作。
2.3判断患者情绪患者的面容、神态、语调、姿势等可反映其情绪,但个体差异使患者的焦虑、紧张度与疾病的严重程度并不成正比。
2.4健康状况分析了解患者的健康史,对疾病认识的态度,体质强弱等,可使患者在相似病情程度的疾病中产生不同的心理反应。
3心理因素分析3.1羞治心理绝大多数性病患者主要是通过性行为感染,如婚前、婚外性行为,性罪错行为等。患者文化程度一般较低,对不洁性行为可导致传播性疾病及其危害性不太了解。一旦感染上性病,则自觉羞愧、懊悔。往往不愿公开去医院就诊,而去地下小诊所治疗,容易造成治疗不彻底或失败,或过分相信某些言过其实的医疗广告,花了不少的冤枉钱。
3.2恐惧悲观心理由于患者缺乏对性病的认识或听信某些传言与言过其实的广告,担心染上了类似艾滋病等不治之症;害怕丧失生育能力或难以治愈、发生癌变等。出现极度恐惧和悲观心理,精神压力极大,对治疗缺乏信心,甚至丧失生活的勇气。
3.3求治心切,希望保密性罪错行为者一旦感染上性疾病,出现外阴部疼痛、瘙痒、异物增生、白带增多等一系列症状,担心自己会受到社会道德舆论的谴责及公众的歧视;担心家庭会因此破裂。患者往往求治心切,多方投医,迫切希望能有一个保密的治疗环境,以防性病为他人知晓。
3.4报复社会心理少数性罪错行为者形成了异常的性意识和性体验,或因为性罪错行为受到公众的歧视后,产生报复社会及他人的逆反心理。表现为意志消沉,以麻木的心态到公共场所有意传播性疾病,坑害他人,其性心理严重扭曲,不愿配合医生治疗,给社会造成的危害较大。
3.5悲愤怨恨心理在56例中,有13例患者的丈夫也同时患有尖锐湿疣,被传染者往往情绪激动、易怒、多疑,对丈夫的婚外性行为深恶痛绝。这类患者精神负担重,心理承受能力较差,求治心切,能积极配合医生治疗。
4护理措施4.1改善医患关系,争取患者信任良好的医患关系具有极其重要的治疗意义。由于性病患者特殊的感染方式,就诊时往往吞吞吐吐,我们应尊重患者的人格,以诚恳的态度与他们交谈,耐心倾听患者的主诉,注意其人际关系等社会心理因素对患者的影响,并不失时机地对其进行卫生宣教和正面引导,取得患者的信任,尽快建立比较真挚的护患关系。
男性尖锐湿疣患者的护理方法:
1.内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机。
2.请穿棉质内裤,尽量不要穿尼龙合成纤维的质料,才能保持通风、透气。
3.家庭护理时,应让病人注意个人卫生,保持外生殖器的清洁干燥,禁止性生活,因为性生活可能会把病毒传染给对方,还会传染自己的其他地方。
4.尖锐湿疣较大者应去作手术或激光治疗,激光手术后应该及时采取防止复发的措施,彻底消灭病毒,一般采用外用中药涂擦防止复发。
5.在使用25%的足叶草脂石蜡液,或5%的氟脲嘧啶乳剂治疗时应保护好周围健康皮肤。
女性尖锐湿疣患者的护理方法:
1.女性白带多时应积极治疗。
2.上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,这样才能减少感染的机会。
3.不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利,所以尽量用温开水清洗私处,每天换洗的内裤要用开水烫洗,平时少垫护垫,防止过敏。
4.内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机。
5、感染尖锐湿疣多吃菌类食物,可以增强免疫力。
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尖锐湿疣初发治疗。
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