尖锐湿疣这种疾病严重的危害到了患者的身心健康,对患者的生活极为不利,大家需要注意这种疾病的调理方法,有效的进行治疗,为了避免带来更多痛苦,大家也要注意一些常见的传播途径,那么尖锐湿疣的常见途径有哪几种?
1:母婴传播。如果母亲患有尖锐湿疣的话,是有可能将疾病传播给婴儿的。患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
2:间接物品传染。通过接触尖锐湿疣患者使用过的物品如内裤、浴巾、浴盆等可感染HPV病毒。因此,外出、旅游者对此途径应引起高度重视。
3:性接触直接传染。通过不洁性生活进行传播是尖锐湿疣最主要的传播途径,据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可患尖锐湿疣。通常通过不洁性交,经受损的皮肤和粘膜感染HPV病毒。
4:其他原因。个人的身体素质和一些日常习惯也是引起尖锐湿疣的重要原因,比如免疫功能、精神状况和睡眠、是否吸烟喝酒等因素,免疫力低下的个体尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加,且疣体体积也较大。精神神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜,吸烟喝酒等在在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。
一位女性正为自己即将成为一位母亲而高兴着,而遇上尖锐湿疣这件事让她忧心忡忡,处于妊娠期的她该如何应对。
(一)妊娠期患尖锐湿疣有何影响?
妊娠期孕妇免疫功能降低,甾体激素水平增高,局部血循环丰富,易患尖锐湿疣,且病灶生长迅速、数目多、体积大、多形态,巨大尖锐湿疣可阻塞产道,由于妊娠期尖锐湿疣组织脆弱,阴道分娩时容易导致大出血。此外,孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播危险,部分可引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤,一般认为胎儿通过软产道时因吞咽含HPV的分泌物、羊水和血而感染。
(二)什么是尖锐湿疣?它究竟是由什么引起的呢?
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,大多发生于18~50岁的中青年人。随着社会的发展,人们的观念逐渐开放,HPV家族也随之不断崛起,在人群中播撒开来,几乎人人都对艾滋恐而避之,但对HPV所知甚少,跟这位患者同样情况的孕妇也屡见不鲜。
1、HPV的传播方式:性接触传播为主要途径,在性关系紊乱的人群较易传播。其他方式还有:间接接触传染(例如接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等);母婴传播(分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等);医源性感染(医务人员在治疗护理时,造成自身感染或患者感染)。
2、病理改变:人体皮肤黏膜的鳞状上皮疣状增生病变。若感染引起肛门生殖器增生性损害即称为尖锐湿疣(CondylomaAcuminata,CA),又称为性病疣,肛门生殖器疣,生殖器疣。
3、罪魁祸首HPV:HPV是环状的双链DNA病毒,其核心是由约7800-7900碱基组成的含有遗传信息的闭合环状双链DNA(其形状可比喻为被围成圈的麻花),外壳为72个壳粒包被,形成对称的20面体。HPV家族庞大,目前已分离出130余种基因型,其中约30种涉及生殖道感染,男女均可感染,不同类型的HPV感染可导致不同临床病变。根据生物学特征和致癌潜能,HPV被分为高危型(high-risk)和低危型(low-risk)。高危型如HPV16、18、33、31、39、35、52、51、58、56、59、68、66等与癌及癌前病变相关,低危型别有:6、11、42、43、44等主要与轻度鳞状上皮损伤和泌尿生殖系统疣相关。HPV检测方法PCR(聚合酶链式反应)技术针对HPV-DNA进行检测,对HPV感染进行诊断分型。
该孕妇HPV检测报告为:低危型HPV6阳性。因赘生物不断增多增大,需行手术治疗。术后标本病理检查结果:(外阴)尖锐湿疣。
(三)这位孕妇应如何处理?
1、妊娠36周前,较小病灶可选用局部药物治疗,80%-90%三氯醋酸涂擦病灶局部,每周一次。若病灶大且有蒂,可行物理及手术治疗。
2、近足月或足月时,若病灶局限于外阴者,仍可行冷冻或手术切除病灶,可经阴道分娩。若病灶广泛或巨大病灶堵塞软产道者,阴道分娩极易发生软产道裂伤引起大出血,均应行剖宫产术。
3、CA对胚胎、胎儿影响较小,致畸、致突变、导致宫内感染极罕见;虽有垂直传播风险,可发生新生儿呼吸道乳头状瘤,但发病率较低。
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