在16世纪马桶被发明之前,人类大多是蹲着上厕所。中国广泛使用马桶是在上世纪八九十年代,许多人在使用公共马桶时都担心不清洁而“望桶兴叹”,有人垫上纸巾才敢使用,有人甚至直接蹲上马桶。“公共马桶会不会传播性病?”这是一个大家关心却一直存在争议的问题。美国大众医疗新闻网站此前发表文章称“公共马桶传染性病”的说法根本不可能,但也有声音表示不排除。因为性病的传播虽然大部分通过性接触,但还能通过血液传播、母婴垂直传播及间接接触传播;而通过马桶传染上性病的事例在临床上也有发生。究竟哪种说法更加可信?在什么情况下有可能“中招”?记者请来相关专家作出解答。
传播哪些病?
梅毒、淋病、尖锐湿疣都有可能
美国大众医疗新闻网站此前发表文章指出:“公共马桶传染性病的说法根本不可能存在,因为像马桶这样坚固的表面是不利于性病传播的。”然而,调查显示,美国有74%的人相信马桶会传播性病。
国内也有专家对此提出反对意见,并指出:“能通过接触传染的皮肤癣、浅表真菌等皮肤病,以及淋病、梅毒等性病,都有可能通过共用马桶而传染。”
广东省妇幼保健院皮肤性病科主任李晓伟副主任医师表示:“在绝大多数情况下,性病是通过性生活传播的,此外还能通过血液传播、母婴垂直传播、间接接触传播。因此不能完全排除公共马桶不会传染性病,在十分特殊的条件下还是有传染的可能。在我国规定的法定检测的8种性病中,通过接触污染的马桶偶尔可能感染上梅毒、淋病及尖锐湿疣,但是非淋菌性尿道(宫颈)炎,生殖器疱疹、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿一般不会经马桶传播感染。”
除了上述几种常见性病,一些妇科病和皮肤病也可经受污染马桶传播。广东省妇幼保健院妇科主任谭晓嫦副主任医师表示:“不排除公共马桶会传播阴道炎等妇科疾病,比如各种细菌、白色念珠菌引起的阴道炎,但机会并不太高。”至于妇科中常见的宫颈炎则不会通过马桶传播。
马桶还会对皮肤造成污染。李晓伟称,如果让皮肤直接和不洁的马桶圈接触,容易造成交叉传染,可感染体癣、股癣等真菌性皮肤病。这种情况不仅在公共场所,在家庭中也有可能发生。“原理就像穿别人穿过的鞋子而患上‘香港脚’(足癣)的道理相似。”
怎样传播?
身体接触马桶圈+沾上飞溅物
据报道,马桶上存在许多肉眼无法看见的微生物:病毒、细菌、真菌或寄生虫。比如,痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、白色念珠菌、衣原体、支原体、淋球菌等,感染这些微生物有可能引起SARS、皮肤病、肝病等传染病,严重时可危及生命。
那么,使用公共马桶时,在什么情况下有可能感染致病微生物?“无论是身体接触马桶圈,还是沾上飞溅物,都有可能感染,前者机会更大。不过,需要同时符合以下条件,才有可能在公共马桶感染性病和皮肤病。”李晓伟表示,一是在人流密集的场所,有足够多的致病微生物数量;二是马桶在之前被性病或皮肤病患者使用过,特别是留下血性、脓性或黏液样分泌物污染马桶;三是使用者皮肤黏膜出现破损而接触了这些微生物,加上使用者免疫力低下,就有可能患病。
李晓伟提到,他在门诊碰到过因为使用公共马桶而“中招”惹上淋病的例子。林小姐到医院看性病,但她不解:“自己没有发生性行为怎么会惹上淋病?”她猛然回想起曾使用过火车站的公共马桶。由于冲厕时水压强大,导致混有大便和尿液的液体飞溅到身体上,林小姐因此染病。“这个例子也提醒我们,上厕所前最好先盖上冲水和洗手。”
专家提醒:
牙刷、毛巾等应远离马桶
李晓伟表示,除了使用公共马桶外,洗桑拿、泡温泉、洗脚店等人流密集的场所也要提高警惕。他提到,曾接诊过患尖锐湿疣和淋病的两位小孩,他们的家人都没有性病,但儿童却被传染了。因此,在公共场所间接接触感染性病的隐患是存在的。
使用公共马桶时,应注意以下几个方面:
1.养成便前洗手的习惯,因为微生物可通过手传染到身体的其他部位。与马桶相比,人们更容易从门把手、水龙头等地方接触微生物。如双手接触了不洁微生物,再去拿纸巾,这种情况也可造成感染。此外,如厕前先冲水,避免之前的使用者的不洁物仍残留在马桶中。
2.尽量使用蹲便,不要坐厕。如果条件允许,在使用酒店或宾馆马桶前,可先烧两盆开水,泼洒在马桶圈上消毒,或使用一次性的马桶坐垫,或用纸巾将马桶圈擦干净。此外,如厕时注意防止液体飞溅。如果是居家马桶,应定期清洁消毒,每隔1~2天用消毒液刷洗一次。
3.如厕后先盖上再冲水,避免水雾飞溅而造成污染。除了马桶,蹲厕也要警惕飞溅物的问题。据报道,美国亚利桑那州大学的研究表明,细菌在冲马桶后能够传播到约0.8米远的地方。因此,牙刷、毛巾、隐形眼镜等个人用品应放在离马桶至少0.9米远的地方,最好摆放在柜子里。
4.如厕后洗手,不要到处乱摸。淋球菌能在外阴或尿道口产生脓性分泌物,如果手部不慎接触后,用被污染的手搓揉眼睛可以导致淋球菌结膜炎。因为淋球菌能在黏膜处生长繁殖,眼睛也不例外。
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