尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,其发病率呈急剧上升趋势,在我国占性传播疾病的第二位。本病是由人乳头瘤病毒感染所致,可引起妇女大小阴唇、阴道口、尿道口、阴道壁等处生长形态各异的疣体。同时该病毒还可感染宫颈部而引起宫颈炎,对此人们没有足够的重视,很多病人只注重外阴部明显疣体的治疗,而忽视病毒侵犯宫颈部形成的隐患。
病因和传播
HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种:
1.性接触传染
为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。
2.间接接触传染
少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。
3.母婴传播
分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
宫颈部感染尖锐湿疣病毒后,其特点是特异的细胞学改变,如可见角化不良、凹形细胞增多、核不典型等,临床上可见向外生长的肉芽,但大多数患者却见不到明显“疣”的出现。这些难以用肉眼见到的病变,只有外涂5%醋酸后,用阳道镜检查发现,宫颈部上皮变淡而白或有红点,呈嵌合体等异常改变,此即所谓亚临床宫颈感染。此外有一些病例可见明显的细胞学表现的特征,如双核或多核的肥大细胞、着色较深、核周围清晰明亮、双染性、角化不良等。同时宫颈部感染尖锐湿疣病毒的亚型与其致癌性密切相关。
为了预防本病的发生,就必须杜绝一切不洁性交,不要与她人共用内裤、浴巾,不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖锐湿疣时,必须要隔离治疗,在未愈前不能同房;即使皮疹完全消除而未复发,丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病时,也应到医院检查是否感染了尖锐湿疣病毒。而患有生殖器疣或宫颈部感染尖锐湿疣病毒的妇女,应该至少每年作一次宫颈细胞学检查,以及早发现宫颈癌。
(实习编辑:谢敏华)
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