积液腺苷脱氢酶概述
积液腺苷脱氢酶是一种核苷氨基水解酶,它广泛存在于全身组织、各种细胞和体液中,在核酸代谢中起重要作用。
积液腺苷脱氢酶正常值
15~20U/L。
积液腺苷脱氢酶临床意义
异常结果:
在结核性积液中ADA活性升高显著,大于40U/L应考虑为结核性,对结核性胸水诊断的特异性达99%,优于结核菌素试验、细菌学和活组织检查等方法。当经抗结核药物治疗有效时,其胸(腹)水ADA下降,因此可作为抗结核治疗时疗效观察指标。恶性肿瘤、风湿、狼疮性积液亦可升高,漏出液ADA活性低。
结果偏高可能疾病:
结核病、肝硬化腹水、系统性红斑狼疮性关节炎。
积液腺苷脱氢酶检查方法
(1)0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀释而成,其活性氯含量可按下法标定:取安替福民液2ml,蒸馏水约20ml,碘化钾3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)为指示剂,用0.1mol/L硫代硫酸钠滴定,根据其用量,计算出安替福民液中活性氯的浓度。
(2)用氯胺T代替次氯酸钠,且前者有效氯浓度高,试剂保存时间长。配方为:NaOH 0.5g,Na2HPO4·12H2O 5.37g,氯胺T 100mg,加水至100ml。置棕色瓶内可保存1年。
(3)配试剂所用蒸馏水均应用去离子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。
(4)上述单位乘以1.19可换算成国际单位浓度(U/L),其依据是:单位×1000/(60×14)。
(5)红细胞内含有大量的ADA活力,故避免使用溶血标本。
积液腺苷脱氢酶注意事项
检测前:不得乱吃药,不得进行剧烈运动。
检测时:采集标本时尽量保持放松。